Ves que la está pasando mal. Se lo dijiste, quizás varias veces. Y cada vez la respuesta es que está bien, que ya se le va a pasar, que no necesita nada.
Esta es de las situaciones más frustrantes que hay, y tiene menos salidas mágicas de las que uno querría. Pero tiene algunas.
¿Por qué no quiere?
Casi nunca por soberbia. Los motivos más frecuentes son otros.
Porque la evitación es el mecanismo que sostiene el problema. La ansiedad funciona evitando lo que incomoda, y hablar de esto incomoda. Rechazar la consulta es coherente con el cuadro, no una decisión meditada.
Porque cree que va a pasar solo. Suele haber una historia de episodios que aflojaron, y la apuesta a que este también.
Porque le da vergüenza. Sobre todo en gente que se define por resolver sola. Pedir ayuda se vive como una falla personal.
Porque no sabe qué es. Mucha gente convive con ansiedad alta años sin saber que eso tiene nombre y tratamiento.
Saber cuál de estos es el motivo cambia bastante qué conviene hacer.
¿Se puede obligar a alguien a hacer terapia?
A un adulto, no, y forzarlo suele salir peor.
Un tratamiento que arranca sin decisión propia no rinde: la persona va, no se involucra, no sostiene el trabajo entre sesiones, y se va con la conclusión de que la terapia no le sirve. Eso cierra la puerta por bastante tiempo.
Con menores de edad la situación es distinta, porque la responsabilidad es de los adultos a cargo, y aun así la disposición del adolescente pesa en el resultado.
¿Qué sí funciona mientras tanto?
Describir en vez de diagnosticar. “Noté que hace tres semanas que no dormís y que cancelaste dos veces” abre más que “creo que tenés ansiedad”. Los hechos son discutibles con menos ganas que las etiquetas.
Bajar la barrera práctica. A veces la resistencia no es al tratamiento sino al trámite: buscar, elegir, escribir, coordinar. Ofrecer hacer esa parte juntos destraba más de lo que parece.
Ofrecer una consulta, no un tratamiento. “Andá una vez y después decidís” es una propuesta mucho más chica que “empezá terapia”, y es honesta.
Dejar la puerta abierta sin repetir el planteo. Decirlo una vez con claridad y no volver cada semana. La insistencia genera resistencia y además convierte el tema en un conflicto entre ustedes.
El error de estar demasiado presente
Acá pasa algo que casi nadie ve venir.
Cuando alguien cercano tiene ansiedad, el entorno tiende a acomodarse: manejás vos porque a ella le da miedo, hacés vos los llamados, cancelás el plan que la pondría incómoda, la acompañás a todos lados. Cada una de esas cosas alivia el momento y le confirma al sistema que sin esa ayuda algo malo iba a pasar.
Eso tiene nombre en la literatura y se llama acomodación familiar. Es amor, y sostiene el cuadro.
El extremo opuesto tampoco sirve: desaparecer o ponerse duro. El punto que funciona está en el medio, y es acompañar sin reemplazar. Estar cuando lo enfrenta, en vez de enfrentarlo por ella.
¿Y si nada funciona?
A veces nada funciona por ahora, y hay que poder sostener eso.
Lo que sí podés hacer es cuidarte vos. Consultar por tu cuenta para saber cómo manejar la situación es una opción válida y bastante frecuente: se puede trabajar con el entorno aunque la persona no venga.
¿Cuándo deja de ser su decisión?
Cuando hay riesgo para su vida o para la de otros.
Ahí no corre lo de respetar la decisión de no consultar. Se recurre a los servicios de salud de manera urgente, aunque la persona no quiera.
Si la vida de esa persona está en riesgo, no esperes. Llamá al 135 desde CABA y Gran Buenos Aires, o al 0800-345-1435 desde todo el país (Centro de Asistencia al Suicida, gratuito, 24 horas). Si el riesgo es inmediato, llamá al 911 o llevala a una guardia.
Preguntas frecuentes
¿Puedo hacer una consulta yo, sin que venga?
Sí. Se puede trabajar con el entorno: entender qué está pasando, ver qué conviene hacer y qué conviene dejar de hacer. En muchos casos eso mueve la situación más que insistirle.
¿Le muestro artículos o videos sobre ansiedad?
Puede servir si la persona ya está preguntándose qué le pasa. Si todavía está en negarlo, suele leerse como presión. Dejarlo disponible funciona mejor que mandárselo.
Me dice que exagero y que estoy proyectando.
Es una respuesta frecuente. Sirve volver a los hechos concretos y sacar el foco del diagnóstico: lo que viste, cuándo, cuántas veces.
¿Cuánto tiempo espero antes de insistir de nuevo?
No hay una regla. Lo que sí conviene es no convertirlo en un tema semanal, porque el planteo pierde fuerza y gana resistencia.
Si estás en esta situación, se puede consultar por eso aunque la otra persona no venga. Acá está cómo trabajamos el tratamiento para la ansiedad.
Manuel Marasco · Lic. en Psicología · MN 71168 Revisado en septiembre de 2026.
Bibliografía
- Barlow, D. H. Anxiety and Its Disorders: The Nature and Treatment of Anxiety and Panic. Guilford Press.
- American Psychiatric Association. DSM-5-TR.
